Συχνές Διαταραχές της Κίνησης στους Ηλικιωμένους & Αποκατάσταση με Φυσικοθεραπεία

Κάθε σωματική κίνηση, από το να σηκώνεις το χέρι μέχρι το χαμόγελο, περιλαμβάνει μια πολύπλοκη αλληλεπίδραση μεταξύ του κεντρικού νευρικού συστήματος (εγκέφαλος και μυελός), των νεύρων και των μυών. Ένας τραυματισμός ή δυσλειτουργία οποιουδήποτε από αυτά τα συστατικά μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της κίνησης.

Διαφορετικοί τύποι διαταραχών κίνησης μπορούν να αναπτυχθούν, ανάλογα με τη φύση και τη θέση της βλάβης ή δυσλειτουργίας όπως:

Βλάβη στα μέρη του εγκεφάλου που ελέγχουν την εθελοντική (σκόπιμη) κίνηση ή τις συνδέσεις μεταξύ του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού: αδυναμία ή παράλυση των μυών που εμπλέκονται σε εθελοντικές κινήσεις και υπερβολικά αντανακλαστικά
Βλάβη στα βασικά γάγγλια (ομάδες νευρικών κυττάρων που βρίσκονται στη βάση του εγκεφάλου, βαθιά μέσα στον εγκέφαλο): ακούσια (ακούσια) ή μειωμένες κινήσεις, αλλά όχι αδυναμία ή αλλαγή στα αντανακλαστικά
Βλάβη στην παρεγκεφαλίδα: Απώλεια συντονισμού

Τα βασικά γάγγλια βοηθούν στην πραγματοποίηση και χαλάρωση των εθελοντικών κινήσεων των μυών, στην καταστολή των ακούσιων κινήσεων και στον συντονισμό των αλλαγών στάσης του σώματος.

Η παρεγκεφαλίδα συντονίζει τις κινήσεις του σώματος, βοηθά τα άκρα να κινούνται με συντονισμένο και ακριβή τρόπο και βοηθά στη διατήρηση της ισορροπίας.

Ορισμένες διαταραχές της κίνησης, όπως ο λόξυγγας, είναι προσωρινές και συνήθως προκαλούν μικρή δυσφορία. Άλλοι, όπως η νόσος του Πάρκινσον, είναι σοβαροί και προοδευτικοί, μειώνοντας την ικανότητα ομιλίας, χρήσης χεριών, περπατήματος και διατήρησης ισορροπίας σε όρθια θέση.
Βασικά γάγγλια: μπροστινή όψη
Basal ganglia highlighted in green on coronal T1 MRI images
Εντοπισμός των βασικών γαγγλίων

Τα βασικά γάγγλια είναι αδρανή νευρικά κύτταρα που βρίσκονται βαθιά στον εγκέφαλο. Αυτά περιλαμβάνουν:

Πυρήνας caudate (μια δομή σχήματος C που κωπηλά σε μια λεπτή ουρά)
Πουταμέν
Χλωμή Σφαίρα (που βρίσκεται κοντά στο putamen)
Υποθαλάμος Πυρήνας
Υποστατικοί Νίγκρα

Τα βασικά γάγγλια βοηθούν να κάνουν ρευστές κινήσεις και να συντονίσουν τις αλλαγές στάσης του σώματος.
Η ταξινόμηση των διαταραχών κίνησης

 Η ταξινόμηση των διαταραχών κίνησης συχνά βοηθά τους γιατρούς να εντοπίσουν την αιτία.
Γενικά, οι διαταραχές κίνησης ταξινομούνται ως εκείνες που προκαλούν

Μείωση ή Επιβράδυνση της Κίνησης
Αυξημένη Κίνηση

Η πιο συχνή διαταραχή που μειώνει ή/και επιβραδύνει την κίνηση είναι

Νόσος του Πάρκινσον

Οι διαταραχές που αυξάνουν την κίνηση περιλαμβάνουν

Τρόμος
Μυοκλώνος
Δυστονία
Κορέα, Αθέτωση και Ημιμπαλισμός
Τικ

Τα προβλήματα συντονισμού μερικές φορές ταξινομούνται ως διαταραχές που αυξάνουν την κίνηση. Συχνά, προκαλούνται από δυσλειτουργία της παρεγκεφαλίδας.

Σε ορισμένες διαταραχές, η κίνηση αυξάνεται και μειώνεται. Για παράδειγμα, η νόσος του Πάρκινσον προκαλεί τρόμο (ακούσια αύξηση της κίνησης) και επιβράδυνση των εθελοντικών κινήσεων.
Διαταραχές που αυξάνουν την κίνηση μπορεί να είναι:

Ρυθμικές, τα οποία είναι κυρίως δονήσεις (αν και οι δονήσεις μπορεί να είναι ακανόνιστες, όπως στη δυστονία)
Μη Ρυθμικές, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν αργές ή ταχείες κινήσεις ή/και
Ορισμένες γρήγορες, μη ρυθμικές κινήσεις, όπως τα τικ, μπορούν να διακοπούν προσωρινά (καταστέλλονται).

Κάθε μια από τις συχνές Διαταραχές της Κίνησης στους Ηλικιωμένους μπορεί να προκαλέσουν πτώσεις, με πολλαπλές συνέπειες για την υγεία τους, σωματικές και ψυχολογικές.

Το Physionet24 παρέχει τις αναγκαίες υπηρεσίες Φυσικοθεραπείας κατ’οίκον ή εξ απόστασης με Τηλεθεραπεία, με εξατομικευμένα προγράμματα Φυσικοθεραπείας και Εργονομικές παρεμβάσεις για την αποφυγή των πτώσεων ηλικιωμένων ή/και ασθενών.